趣味医学史之二

之大 · 发表于 2012-5-19 10:43:06

心脏介入学

1929年10月28日，25岁的Werner Forssmann完成了历史上第一例心脏导管术试验——试验是在他自己身上进行的这是医学史上最著名、最惊心动的自体试验。从这个实验可以看出，医学研究是勇敢者和智慧者的游戏。
1895年德国物理学家Wilhelm Conrad Roentgen发现了X线，使血管造影由不可见向可见的重大突破。1922年10月，18岁的Forssmann考入柏林大学医学院。1928年获医学博士学位，Forssmann受聘于柏林一家医院，当一名住院医生。Forssmann看到一个心脏病患者，因得不到及时有效的治疗而死去，Forssmann认为如果能将抢救心肺复苏的药物直接给到心脏的话，那么心肺复苏的成功率会更高。1929年的一天，Forssmann公开宣布要在自己身上进行一次以前从没有人做过的试验：切开肘窝静脉，将一根细长的管子导入自己的心脏，以观察心脏各腔室内压力的变化及心脏排血功能的情况。当医院里的同事们得知这一消息后，都说他“疯”了。
Forssmann说服了一位医生做他的助手，立即在自己身上进行这项既大胆又危险的试验。当那长长的导管被一段一段地推入Forssmann的胸腔时，那位助手的手开始颤抖了。他不忍再把导管往里推，突然中途停止试验，跑掉了。第一次试验失败了。几天后，Forssmann又进行第二次试验。可是这一次，谁也不敢再来当他的助手，他只得自己干。当他再次把导管深深插入自己的血管达50.8厘米时，站在一旁的护士们个个都惊叫起来。福斯曼对这次试验的成功感到满意。
为了真实地记录下这一实验结果，Forssmann冒着生命危险，带着插入心脏的导管，爬了两层楼梯，到放射科请人替他拍了一张X光片。这是世界上第一张心脏导管的X光照片。但Forssmann这一重大发现并没有得到当时医学界的重视，反而招来责难。为此，Forssmann被University医院开除。十多年后，Forssmann的理论得到重视并广泛用于医学研究。1956年，Forssmann获得了诺贝尔医学生理学奖。
Forssmann先后17次在自己身上进行了介入操作，开创了心血管介入治疗的先河。1956年，他因此获得了Nobel生理学和医学奖。之后，经历了几代科学家的不懈努力和艰苦卓绝的探索，到上世纪90年代，介入心脏病学形成了一门相对独立的新兴科学。它的出现不仅是心血管疾病诊断和治疗领域的重大突破，也是人类向自然和自身挑战的一个里程碑。至今，德国人在心脏介入诊治领域，无论是器械的研发还是医疗技术，仍占据世界制高点。

之大 · 发表于 2012-5-19 10:45:22

Forssmann的心脏导管X片

之大 · 发表于 2012-5-19 10:46:04

Werner Forssmann(1904-1979)

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[科学史记] 趣味医学史之二

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